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Al McCann
की समीक्षा Atrio health plans

5 साल पहले

मेरे पास पूरक नीति है जिसमें डेंटल और ऑप्टिकल शामि...

मेरे पास पूरक नीति है जिसमें डेंटल और ऑप्टिकल शामिल हैं। मैं इस कवरेज के लिए प्रति वर्ष $ 396 का भुगतान करता हूं। यह प्रति वर्ष एक आंख परीक्षा के लिए भुगतान करता है। पिछले दो वर्षों से एट्रियो ने मेरी नियमित आंखों की जांच के लिए भुगतान करने से इनकार कर दिया है। उनके पास एक छिपा हुआ नियम है जो उन्होंने बनाया है जो कहता है कि यदि आप चश्मा प्राप्त करने के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच करने जा रहे हैं, तो आपको मोतियाबिंद जैसी कोई अन्य समस्या नहीं हो सकती है या वे परीक्षा के नियमित भाग के लिए भुगतान नहीं करेंगे। परीक्षा और भी सस्ती थी क्योंकि अधिकांश का शुल्क मेडिकल के रूप में लिया गया था। बिल शायद $150 के बजाय $46 था लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ा। एट्रियो मेडिकेयर नियमों को जानता है, मेडिकेयर को मेरी वार्षिक मोतियाबिंद जांच के दौरान की जाने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए एक मेडिकल बिलिंग कोड रखने के लिए बिलिंग की आवश्यकता होती है, भले ही नियमित आंखों की जांच का मेरे मोतियाबिंद से कोई लेना-देना नहीं है। इसलिए उन्होंने एक नियम बनाया कि अगर डॉक्टर ने मेरे मोतियाबिंद की भी जांच की तो वे मेरी नियमित आंखों की जांच के लिए भुगतान नहीं करेंगे। तो अब मुझे चिंता है कि इस तरह के अन्य छिपे हुए नियम भी हो सकते हैं जो मुझे तब तक पता नहीं चलेगा जब तक कि वे भुगतान अस्वीकार नहीं कर देते। जब मैं 65 साल का हुआ तो मेरे कई दोस्तों के पास एट्रियो था, इसलिए मैं भी इसमें शामिल हो गया। अब मैं 72 वर्ष का हूं और मेरे सभी दोस्तों ने अन्य कंपनियों के साथ साइन अप करना छोड़ दिया है। इसलिए क्या करना है?

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